Att föda i vatten kan ge en känsla av lugn, trygghet och avskildhet och hjälpa kroppen att slappna av. Här går vi igenom allt du behöver veta om vattenfödsel!
Föda i vatten & bad som smärtlindring
Att bada under förlossningen och att föda i vatten är något som många gravida är nyfikna på. Som doulor är vi väldigt positiva till både bad och vattenfödsel, eftersom vi har sett hur det ofta kan bidra till väldigt fina och trygga upplevelser.
Vi föredrar förlossningspool framför badkar, eftersom den ger bättre möjlighet att röra sig och byta position. Den skapar också en mer skyddad och omsluten känsla, samtidigt som vattnet håller sig varmt längre.
Här går vi igenom allt du behöver veta i dina förberedelser inför en vattenfödsel.
Fördelar med bad & vattenfödsel
Bad och vattenfödsel har många fördelar. Framför allt erbjuder det en kraftfull, naturlig smärtlindring.
Här är en lista på fördelarna med bad och vatten födsel:
-
Ger kraftfull naturlig smärtlindring
-
Erbjuder en avskild och skyddad, trygg sfär
-
Gör det lättare att byta ställning och röra sig
-
Ökar blodflödet till vävnaderna
-
Ökar frisättningen av endorfiner
-
Kan öka frisättningen av oxytocin
-
Ger ett visst skydd mot att bli störd eller avbruten
-
Aktiverar det parasympatiska nervsystemet
-
Minskar risken för allvarliga bristningar
För vem passar bad & vattenfödsel?
De allra flesta kan bada under öppningsskedet och många kan även föda i vatten. Det finns dock vissa kriterier som behöver vara uppfyllda för att vården tryggt ska kunna rekommendera vatten som smärtlindring eller vattenfödsel. Du kan inte längre bada efter att du har tagit en epidural.
Här är rekommendationerna som gäller i Region Stockholm:
Kriterier för bad under öppningsskedet:
-
Du kan själv ta dig upp och ner ur vattnet
-
Fosterljuden är normala
-
Du har inte förhöjd kroppstemperatur (under 38 grader)
-
Du har nått minst vecka 35+0 med ditt vatten intakt
-
Från vecka 37+0 går det bra även vid vattenavgång
-
Klart fostervatten (eller ev. svagt mekoniumfärgat vid i övrigt låg risk)
-
Tidigare kejsarsnitt går bra, men inte vid oxytocindropp
-
Igångsättning går bra, men inte medan du har ballong
Du ska heller inte ha något av följande:
-
Epidural eller andra opiater
-
Misstänkt infektion, blodsmitta som är otillräckligt behandlad, aktiv genital herpes simplex, avvikande vaginal blödning (GBS går dock bra)
Kriterier för att krysta och föda i vatten:
-
Förutsättningarna för bad är uppfyllda
-
Du väntar ett barn (inte tvillingar eller fler)
-
Bebisen ligger med huvudet nedåt
-
Du är frisk och tar inga mediciner (Levaxin, Järn, SSRI och vitaminer går bra. Du kan dock få en individuell bedömning vid övriga mediciner.)
-
Din bebis har normal storlek (ej misstänkt tillväxthämning eller ovanligt stor)
Du ska inte heller ha något av följande:
-
Behandling med oxytocindropp
-
Ökad risk för en stor blödning
-
Tidigare skulderdystoci
Källa: kunskapstodforvardgivare.se
Vattentemperatur
När du badar under förlossningen är rekommendationen att temperaturen bör vara högst 38°. Eftersom man oftast känner sig varm som gravid och särskilt under förlossningen brukar det kännas lagom även om man annars tycker om att bada varmare.
Tips: Stödpersonen eller doulan kan gärna fylla på med varmt vatten regelbundet så att temperaturen inte dippar.
Om du som födande blir för varm i vattnet kan barnets hjärtljud stiga och du kan behöva gå upp för att utesluta andra orsaker. När hjärtljudet blivit normala kan du gå ner igen.
Förlossningspool eller badkar?
Om du har tillgång till en förlossningspool är det nästan alltid att föredra framför ett badkar. En pool ger större möjlighet att röra sig, byta ställning och känna sig omsluten av vattnet.
Fördelar med förlossningspool:
-
Du kan röra dig och byta ställning
-
Lättare att stanna i längre
-
Du kan vara upprätt och få hjälp av gravitationen
-
Det finns möjlighet att få höftpress
-
Du får en större känsla av tyngdlöshet
-
Vattnet håller sig varmt längre
-
Du får en mer skyddad och avskärmad sfär
-
Du känner dig ofta mindre blottad
Fördelar med badkar:
-
Snabbare och enklare att fylla upp
Nackdelar med badkar:
-
Emaljen kyler vattnet snabbare
-
Mycket begränsad möjlighet till ställningar & rörelser
-
Ger ej möjlighet till upprätta ställningar
-
Svårt att vara bekväm längre än 1-2 h
-
Går inte att göra höftpress eller korsbenspress
Samtliga kliniker i Region Stockholm har tillgång till minst en förlossningspool, men det varierar ganska mycket hur många de har och hur stor risken är att de är upptagna.
Bad som gas eller broms
Det är bra att känna till att vattnet har en förmåga att påverka förlossningens tempo och fungera som antingen gas eller broms, beroende på var i förlossningsförloppet du befinner dig.
Ju längre in i förlossningen du är, med regelbundna och intensiva sammandragningar, desto större är chansen att badet hjälper förloppet framåt. Tidigt i förlossningen kan bad däremot göra att sammandragningarna glesas ut och förloppet bromsas.
Det kan därför vara bra att vänta med badet så länge som möjligt. Om sammandragningarna blir glesare i vattnet kan du gå upp igen.
Viktigt att tänka på vid bad & vattenfödsel
Om du planerar att bada eller föda i vatten finns det några viktiga säkerhetsråd att tänka på.
Drick mer än vanligt
När du badar varmt svettas du mer än vanligt, men eftersom svetten späds ut i vattnet märker du det inte lika tydligt. Fyll därför på med vätska regelbundet när du är i badet.
Håll vattnet rent
Håll vattnet rent från synlig smuts, till exempel avföring. Om vattnet blir grumligt, ser ofräscht ut eller har stått i flera timmar är det bra att byta till nytt fräscht vatten.
Föd fram hela barnet under vattnet
När barnet föds fram kommer ofta huvudet under en sammandragning och kroppen under nästa. Tänk på att föda fram hela barnet helt och hållet under vattenytan.
Lyft bebisen långsamt
Om du fångar ditt barn själv, lyft det lugnt och långsamt. En kort navelsträng kan gå av vid ett plötsligt ryck och vattenfödsel innebär redan en något ökad risk.
Doppa inte ansiktet igen
När bebisens ansikte möter luft triggas andningsreflexen. Därför är det viktigt att inte doppa ner bebisens ansikte i vattnet igen när det väl kommit upp ovanför vattenytan.
Våra bästa tips vid bad & vattenfödsel
Få till höftpressen i vatten
För att kunna trycka på höfterna i vatten utan att händerna glider kan stödpersonen lägga en blöt frottéhandduk över ländryggen. Den ger extra friktion och gör det lättare att få ett bra grepp om höfterna. Doppa gärna handduken i det varma vattnet med jämna mellanrum för att hålla den varm.
Stödpersonen behöver inte vara i vattnet för att ge höftpressen, utan kan sitta på en stol utanför. Den födande kan dock behöva flytta sig så att höfterna kommer närmare kanten.
Massageolja
Oljemassage med varmt vatten på rygg och axlar brukar vara väldigt uppskattat i pausen mellan sammandragningarna. Vi brukar därför ta med mandelolja eller speciella massageoljor från Braido Organics, som är framtagna för födsel.
Kalla handdukar & solfjäder
Som gravid, och särskilt under födseln, kan man lätt känna sig varm. Om du blir för varm i badet kan kalla, blöta handdukar i pannan eller över axlarna vara skönt.
Som doulor brukar vi också ta med en solfjäder för att fläkta med. Många tycker även att det är skönt att öppna ett fönster som kan fläkta.
Använd duschstrålen eller häll vatten
Värme ger smärtlindring och det brukar vara uppskattat att rikta strålen från med varmvatten mot det område där det känns mest intensivt, oftast över blygdbenet eller ländryggen. Att hälla varmt vatten över ländryggen och ryggen som är ovanför vattenytan kan också vara skönt.
Tänk på att duschmunstycket inte får doppas i vattnet eftersom det inte går att desinficera. Engångsslangen som används för att fylla på vatten går däremot bra att doppa.
Badrock i frotté
Om du tror att du vill bada eller föda i vatten rekommenderar vi att du packar med en frottébadrock. Det är skönt att ha när du behöver kliva upp, till exempel för att kissa eller om vattnet behöver bytas.
När du är blöt blir du snabbt kall och en frottébadrock hjälper dig att snabbt bli varm och torr.
Badkläder till partner
De flesta pooler har plats för både dig och din partner. Det går ofta bra att ge stöd, höftpress och massage sittandes på en stol utanför. Fördelen med att vara i vattnet är till exempel möjligheten till mer kroppskontakt eller om partnern vill ta emot barnet.
Om ni tror att partnern kan vilja vara i vattnet är det därför bra att packa badkläder och en frottébadrock även till dem.
Lyssna på din kropp!
Kom ihåg att lyssna på din kropp under födseln, oavsett vad du har planerat. Du kanske tänker att du vill föda i vatten, men under krystfasen kan kroppen istället längta efter mer tyngd och möjlighet att ta spjärn.
Lyssna på din kropp, den vet bäst!
